친권자(후견인) 동의서	작성일 20____년 ____월 ____일

연소근로자 정보

성명		생년월일	____년 ____월 ____일
주소		연락처
근무 사업장		담당 업무
근로기간	20____.____.____ ~ 20____.____.____	근무시간	____:____ ~ ____:____

친권자 또는 후견인 정보

성명		관계
생년월일	____년 ____월 ____일	연락처
주소		신분 확인	□ 확인 □ 미확인
동의 구분	□ 친권자 □ 후견인	증빙서류	□ 가족관계증명서 □ 기타

동의 내용

본인은 위 연소근로자의 친권자 또는 후견인으로서, 해당 근로자가 위 사업장에서 근로계약을 체결하고 근로를 제공하는 것에 동의합니다.

또한 근로시간, 업무내용, 임금, 휴게시간, 휴일, 기타 근로조건에 대하여 설명을 듣고 확인하였습니다.

확인 및 서명

친권자 또는 후견인	사업주 확인
성명: ______________________________	상호 / 성명: ________________________
주소: ______________________________	사업장명: __________________________
연락처: ____________________________	연락처: ____________________________
서명 또는 날인: ________________ (인)	확인자 서명: __________________ (인)

작성 참고: 본 동의서는 연소근로자 채용 시 친권자 또는 후견인의 동의를 확인하기 위한 양식입니다. 실제 사용 전 연령, 가족관계증명서, 근로조건, 근로시간 및 관계 법령을 확인하세요.